Urolithiasis ka likatse le lintja

Urolithiasis (UCD) ke lefu le khetholloang ke ho thehoa ha majoe (calculi) lithong tsa tsamaiso ea urinary - liphio le senya.

Matšoao a tloaelehileng haholo

Urolithiasis e ka ba asymptomatic ka nako e telele. Phoofolo ha e bontše ho tšoenyeha, e na le mokhoa o tloaelehileng oa ho ntša metsi. Leha ho le joalo, ka nako e 'ngoe, matšoao a kang:

• ho rota ho thata. Likatse li lula holim'a terei nako e telele, 'me ka lebaka leo, ha ho na moroto ho hang kapa marotholi a mabeli, a ka' na a hana ho ea ntloaneng ka tereing ebe o batla libaka tse ling bakeng sa ntloana. Lintja le tsona li lula fatše kapa li phahamisa maroo a tsona nako e telele, hangata li sa thuse letho.
• boemo bo sa tloaelehang ba nako ha u ntša metsi;
• ho tšoenyeha ho eketsehileng, molumo oa lentsoe, mabifi, ho nyeka perineal;
• mali ka moroto;
• ka linako tse ling ka mor'a ho ntša metsi, u ka fumana lehlabathe kapa majoana a manyenyane;
• takatso ea khafetsa ea ho ea ntloaneng, likaroloana tse nyenyane kapa ho se be le moroto ho hang;
• bohloko ba mpa sebakeng sa senya kapa liphio;
• ho fokotseha kapa ho hloka takatso ya dijo.

Matšoao ana e ka 'na ea e-ba matšoao a mafu a mang, kahoo ho bohlokoa ho etsa mekhoa ea ho hlahloba.

ICD e kotsi

Ke eng e kotsi ea urolithiasis? Majoe a liphio a ka lula nako e telele 'me a sa ikutloe ho hang. Ka nako e 'ngoe ke ntho e hlahang ka tšohanyetso ha phoofolo e etsoa x-ray ka lebaka la lefu le leng kapa nakong ea opereishene. Kotsi e kholo e etsahala ha calculus e kena ka har'a ureters - litho tse nyenyane tse se nang letho tseo moroto o tsoang liphio o kenang ka har'a senya. Lejoe le ka baka tšitiso e sa fellang kapa e feletseng ea ureter. Tabeng ea tšitiso e feletseng ho phoofolo, matšoao a hlaha kapele haholo. Moroto ha o khone ho feta, empa o tsoela pele ho theha, hydronephrosis e etsahala 'me liphio li ka shoa. Tšenyo e matla ea liphio e hlaha, e khetholloang ke keketseho ea creatinine, urea, potasiamo maling, e leng lefu le bolaeang likatse le lintja. Ka ho hlahlojoa ka nako e nepahetseng, ho etsoa opereishene ho tlosa lejoe le ho beha stent ka ureter. Ha majoe a hlaha ka har'a senya, ha ho joalo ho tšosa. Ho likatse le banna, urethra e telele le e tšesaane le majoana a manyenyane kapa lehlabathe le nang le mucus, epithelium, lisele tsa mali li khomarela ho eona. Ka lebaka leo, hape, tšitiso le ho phalla ha senya ho etsahala, empa liphio "ha li tsebe" ka sena, ho tsoela pele ho hlahisa tšenyo ea metsi le e matla ea liphio e hlaha hape. Likatse le li-bitches, urethra hangata ha e koalehe. Majoe a manyenyane le lehlabathe li fetisoa nakong ea ho ntša metsi, empa ho ka 'na ha e-ba le majoe a maholo ka har'a senya. Majoe a lematsa senya le urethra, a baka tšenyo, ho tsoa mali, ho ruruha ho matla, 'me a ka ba a hōla ho ba lera la mucous. Ka tlhaho, lits'ebetso tsena kaofela li tsamaisana le bohloko bo boholo.

 Lisosa tsa ICD

Ho na le mabaka a mangata a ho hlaha ha urolithiasis:

• Lijo tse fosahetseng.
• Tlōlo ea phapanyetsano ea liminerale le metsi 'meleng.
• Mafu a tšoaetsanoang a tsamaiso ea ho ntša metsi. E 'ngoe ea lisosa tse ka sehloohong tsa urolithiasis ho lintja.
• Ho noa metsi a fokolang. Ka lebaka leo, likristale li theha moroto o nang le metsi a mangata haholo.
• Boikemisetso ba liphatsa tsa lefutso.
• Maloetse a sa foleng a tsamaiso ea excretory.
• Khatello ea kelello.
• Ts'ebetso e tlase.
• Ho nona haholo.
• Congenital malformations ea tsamaiso ea urinary.

Mefuta ea likristale

Ho ea ka sebopeho sa bona le tšimoloho ea bona, likristale ke tsa mefuta e fapaneng. Ke habohlokoa ho hlokomela hore majoe a maholo a ka ba le mefuta e sa tšoaneng ea likristale, lisele tsa mali, epithelium ea senya, mucus le lintho tse ling.

• Li-struvites ke mofuta o qhibilihang oa likristale, ke tsona tse atileng haholo. Li thehoa haholo-holo ka moroto oa alkaline, li na le sebopeho se chitja se boreleli le 'mala o mosoeu.

•  Li-oxalates ke mofuta o sa qhibiliheng. Radiopaque calculi, e na le mathōko le likhutlo tse bohale, le 'mala o sootho. E thehiloe haholo-holo ka moroto o nang le asiti. Majoe a joalo a ka thibeloa feela.

•  Li-Urates li entsoe ka moroto o nang le asiti. Ho fumanoa ha mofuta ona oa lejoe ke habohlokoa haholo 'me lipatlisiso tse ling li nepahetse kaha bothata bona hangata bo amahanngoa le portosystemic shunt ho lintja. Li shebahala joaloka lithollo tsa lehlabathe le majoana a mosehla kapa a sootho.

• Cystins ke majoe a hlahang ka lebaka la cystinuria (ho senyehe ho monya ha amino acid). Libopeho li na le sebōpeho se sa tsitsang, tse mosehla kapa tse tšoeu. Lefu lena le iponahatsa hangata ho batho ba tsofetseng (ba fetang lilemo tse 5). 

1 - struvite 2 - oxalate 3 - urate 4 - cystine

tlhathoba

Ho bohlokoa ho etsa lithuto tsa tlhahlobo ea mafu ka nako e loketseng.

• Tlhahlobo e akaretsang ea moroto. Ke sampole e ncha feela e lokelang ho romelloa bakeng sa tlhahlobo. Moroto o emeng esita le lihora tse 'maloa ha o sa tšoanela ho hlahlojoa, kaha likristale tsa bohata li kenella ho eona, ka ho latellana, phoofolo e ka fumanoa ka phoso. 
• Kakaretso ea kliniki, tlhahlobo ea mali ea biochemical ho bona ho hloleha ha renal. Hape, bakeng sa tlhahlobo ea pele ea lefu la liphio, moroto o nkuoa bakeng sa karo-karolelano ea protheine / creatinine le mali bakeng sa SDMA.
• X-ray. E thusa ho bona phapang ea urolith.
• ultrasound. Ho hlokahala bakeng sa pono ea liphetoho tsa sebopeho liphio, ureters, senya. Ka tloaelo, ureters ha e bonahale ka ultrasound. Lithuto li tlameha ho etsoa ka senya se tletseng.
• Tloaelo ea baktheria ea moroto ka subtitration bakeng sa lithibela-mafu. Hoa hlokahala ho khetholla tšoaetso le ho fana ka phekolo e nepahetseng. Likatse le lintja, moroto o nkoa ke cystocentesis ho qoba ho silafala - ka ho phunya lebota la mpa ka nale ea syringe tlas'a taolo ea sensor ea ultrasound. Se ke oa tšoenyeha, liphoofolo li mamella mokhoa ona habonolo.
• Tlhahlobo ea Spectral ea urolith. E etsoa ka mor'a ho ntšoa ho phoofolo, ho hlokahala bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng ea ho hlophisoa ha majoe, bakeng sa khetho ea maqheka a eketsehileng a phekolo le thibelo ea ho thehoa ha majoe a macha.

Treatment

Kalafo e reretsoe ho felisa sesosa sa urolithiasis le matšoao a eona. Sebelisa lithethefatsi tsa hemostatic, antispasmodics, antimicrobials, haeba ho hlokahala, phekolo ea infusor le diuresis e qobelloang. Catheterization ea senya e nang le ho thijoa ha urethra, maemong a mang, ho hlatsuoa le ho kenngoa ha litokisetso tsa meriana intravesically. Bakeng sa likatse tse nang le ho boloka moroto, ho bohlokoa ho fana ka thuso ea matšoao ka ho ntša litho tsa moroto. Ho etsa sena, catheterization e etsoa ka hloko, sekoti sa senya se hlatsuoa, mekhoa e etsoa kamehla - ho fihlela katse e qala ho ea ntloaneng ka boeona. Nakong ea phekolo ea ho buuoa, majoe a ntšoa ka har'a ureter, senya kapa urethra. Ka linako tse ling hoa hlokahala ho tlosa liphio tse senyehileng. Hape, ka ho thibela khafetsa ha urethra kapa ka tšitiso e matla, urethrostomy e etsoa. Ha e le hantle, ka mor'a phekolo ea ho buuoa, phoofolo e tla hloka tlhokomelo e khethehileng: ho roala molaleng o sireletsang kapa likobo, ho roka, ho noa meriana, hangata ho hloka hore ho be le sepetlele nako le nako tlas'a tlhokomelo ea lingaka tsa liphoofolo. E tloaelehileng ho phekolo ea meriana le ea ho buuoa ke ho khethoa ha lijo tse khethehileng - lijo tse omeletseng le tse metsi tse etselitsoeng likatse le lintja, le lithethefatsi tse ling tse behiloeng ke ngaka ea liphoofolo. Ho iphekola ha phoofolo leha e le efe ha hoa lokela ho ba joalo.

thibelo ea

Bakeng sa thibelo, fana ka phoofolo ka boikoetliso bo nepahetseng, hlophisa phepo e nepahetseng. Etsa bonnete ba hore phoofolo ea hau ea lapeng e fumana mongobo o lekaneng. Leka ho beha lijana tse 'maloa tsa metsi ka foleteng, hangata likatse ha li rate ho noa ho tloha sekotlolo se haufi le lijo tsa bona. Hape, ho phaella ho li-croquettes, eketsa mekotla kapa li-pâtés lijong tsa hau. Ho khothalletsoa ho sebelisa lijo tse metsi le tse omeletseng tse tsoang ho moetsi a le mong. 'Me, ha e le hantle, kamehla hlahloba ngaka ea liphoofolo, haholo-holo haeba u tseba hore phoofolo ea lapeng e atisa ho ba le urolithiasis.