Ho hloleha ho sa feleng ha renal ho likatse

Ho hloleha ha renal ho sa foleng ke eng

Lefu le sa foleng la liphio (CKD (lebitso la khale - ho hloleha ho sa feleng ha renal, CRF) ke lefu le ntseng le tsoela pele butle, le tsamaeang le mathata a sebopeho le / kapa ts'ebetso ea liphio.

E fumanoa hangata ka likatse ha a le lilemo li 5-15, ha ho na mofuta kapa tekano ea tekano.

Lisosa

Lintlha tse lebisang pele bakeng sa nts'etsopele ea CKD ke:

• Kotsi e mpe ea liphio e fetileng (chefo, ho boloka moroto, joalo-joalo)
• Congenital pathologies ea liphio
• Tšenyo ea mechine ho liphio
• mafu a mang a tsamaiso ea ho ntša metsi (cystitis, urolithiasis, tšoaetso)
• Liphatsa tsa lefutso, mohlala, lefu la liphio tsa polycystic tsa Persia, tse sa tloaelehang, likatse tsa Abyssinian le mestizos ea tsona.
• Maloetse a likokoana-hloko
• Mafu a tšoaetsanoang a sa foleng, joalo ka kokoana-hloko ea leukemia le immunodeficiency
• Chefo e sa feleng. Ka mohlala, kamehla ho ja limela tsa ka tlung tse chefo
• Tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi tsa nephrotoxic
• botenya
• lefu la tsoekere
• Lijo tse sa leka-lekaneng, ho fepa lijo tsa boleng bo tlaase kapa lijo tsa tlhaho tse sa lokelang, ho fepa lijo tse tsoang tafoleng ea hau
• Tšebeliso e tlase ea metsi 
• O lilemo li fetang 7

Matšoao le mathata

Matšoao a ho hloleha ha renal ho sa foleng, haholo-holo nakong ea pele ha a totobala, a ka lokisoa. Mafu a mang a ka boela a hlaha ka setšoantšo se tšoanang sa kliniki. Ho hloleha ho sa feleng ha renal ha se ts'ebetso ea letsatsi le le leng; matšoao a hlakileng a malaise a ka hlaha ha karolo e fetang 75% ea lisele tsa liphio e se e senyehile. Ke ka lebaka leo mong'a lona a lokelang ho shebella bophelo bo botle ba katse ea hae ka hloko le ho buisana le ngaka ka nako e loketseng.

Matšoao a liphio tsa likatse a kenyelletsa:

• Takatso e mpe ea lijo, e ka nkoang e le phoso bakeng sa mafu a ka mpeng kapa ho khetha
• Keketseho ea tšebeliso ea metsi
• Ho ntša metsi khafetsa le ka linako tse ling ho sa sebetseng hantle
• Moroto o batla o se na 'mala, o hlakile, o na le maru, kapa o na le mali.
• Ho hlatsa, ho se sebetse, mathe kapa lijo, makhetlo a 'maloa ka letsatsi
• Ho senyeha ha boea, ho tsikitlanya, ho ba mafura kapa ho omella
• Edema
• Boemo bo tepeletseng maikutlo, bofokoli ba ho itšoara ka lintho tse susumetsang
• Ho fokotsa boima ba 'mele, ho felloa ke matla
• Monko o sa thabiseng o tsoang molomong, hangata ammonia
• Liso ka molomong oa molomo, stomatitis, lera la mucous le omeletseng
• Ho tlosoa ha 'mele

Ho latela mofuta oa thupelo, ho hloleha ha renal ke ho hlobaetsang (ARF) le ho sa foleng (CRF). 

• Sebopeho se hlobaetsang se hlaha ka potlako, matšoao ohle a hlaha ka nako e khuts'oane.
• Foromo e sa foleng e tsoela pele nako e telele 'me kotsi ea eona e ka lebaka la hore qalong, ha phoofolo ea lapeng e ntse e ka thusoa, ha ho na matšoao a lefu lena. Li hlaha feela ha liphio tse fetang 2/3 li senyehile.

tlhathoba

Ho ke ke ha khoneha ho etsa tlhahlobo motheong oa tlhahlobo e le 'ngoe kapa matšoao a mangata. Ka hona, o hloka ho itokisetsa ho khanna lithuto tse 'maloa:

• Teko ea mali ea biochemical le kakaretso ea mali. Haholo-holo bohlokoa ke boleng ba urea, creatinine, phosphorus, lisele tse khubelu tsa mali, hemoglobin le hematocrit.
• Panoramic ultrasound ea cavity mpeng. Hoa utloahala ho bona ka mahlo a kelello feela senya le liphio feela ka matla. Nakong ea tlhahlobo ea pele, hoa hlokahala ho khetholla liphetoho tsa sebopeho lithong tsohle, kaha katse e kanna ea kopanya li-pathologies.
• Teko e akaretsang ea moroto e u lumella ho lekola hore na matla a ho sefa a liphio a sebetsa hantle hakae, hore na ho na le matšoao a ho ruruha, urolithiasis.
• Karo-karolelano ea protheine/creatinine e thusa ho lemoha ho hloleha ha liphio esale pele
• Tekanyo ea khatello. Ho hloleha ho sa feleng ha renal ho tsamaisana le khatello e phahameng ea mali. Haeba khatello e phahame, joale ho hlokahala hore e fokotsoe ka meriana ka mokhoa o tsoelang pele. Bakeng sa thuto, ho sebelisoa tonometer ea bongaka ba liphoofolo bakeng sa liphoofolo.

Tlhahlobo ea CKD e ke ke ea etsoa ka keketseho ea letšoao le le leng feela, setšoantšo sohle se hlahlojoa ka kakaretso. Lefu lena le na le mekhahlelo e 4. Li arotsoe ka maemo, ho latela boemo ba creatinine maling:

Mothati oa 1 - creatinine e ka tlase ho 140 μmol/l

Mothati oa 2 - creatinine 140-250 µmol / l

Mothati oa 3 - creatinine 251-440 µmol / l

Mothati oa 4 - creatinine e fetang 440 μmol / l

Treatment 

Ke habohlokoa ho hlokomela hore ho ke ke ha khoneha ho phekola katse e sa foleng ea ho hlōleha ha renal ka ho feletseng. Hoa khoneha ho emisa kapa ho fokotsa ts'ebetso feela. Mehatong ea 1-2, prognosis e ntle, ho 3 - hlokolosi, sethaleng sa 4 ke terminal, 'mele o ka tšehetsoa feela.

Mekhoa ea phekolo e itšetlehile ka setšoantšo sa kliniki, boemo bo akaretsang ba katse, le boteng ba li-pathologies tse kopanetsoeng.

Ngaka ea liphoofolo e ka fana ka taelo:

• Phekolo ea lijo ke ea bohlokoa haholo. Ho ke ke ha khoneha ho fepa nama feela kapa lijo tsa maemo a moruo. Ho hlokahala lijo tse khethehileng tse nang le phosphorus le protheine. Lijo tsa lefu la liphio li fumaneha ho bahlahisi ba fapaneng ba lijo tsa liphoofolo tsa lapeng, 'me u ka fumana lijo tse omeletseng le tse metsi tse ngotsoeng Renal tseo ngaka ea hau ea liphoofolo e tla e laela. 
• Likokoana-hloko
• Li-Absorbents tsa ho tlosa botahoa (mohlala, Enterosgel)
• Lithethefatsi tse fokotsang khatello ea mali
• Lithethefatsi tse nang le potasiamo 
• Ho fokotsa boemo ba phosphorus le urea, lisebelisoa tsa phepo e nepahetseng li sebelisoa, mohlala Ipakitine
• Ho tsosolosa tekanyo ea metsi, mokhoa oa li-droppers o behiloe, 'me nakong e tlang ho hlokahala ho laola ho noa metsi a cat.

Katleho ea phekolo le prognoza e ka hlahlojoa ka ho etsa liteko le lithuto tse pheta-phetoang, hammoho le ho itšetlehile ka boemo bo akaretsang ba katse.

Haeba phoofolo e le 4, ESRD 'me e sa ntlafatse ka hare ho beke ea ho qala kalafo e matla, joale euthanasia ea botho e lokela ho nkoa.

thibelo ea

Thibelo ea ho hloleha ha liphio ho likatse haholo-holo e kenyelletsa lijo tsa boleng, tse leka-lekaneng. Etsa bonnete ba hore phoofolo ea hau ea lapeng e na le metsi a hloekileng. Haeba katse e sa noe haholo, joale karolo ea lijo e lokela ho ba ka mokhoa oa lijo tse metsi.

Hoa hlokahala ho thibela likotsi le chefo: u se ke ua lumella phoofolo hore e tsamaee e le mong, boloka lik'hemik'hale tsa ntlo, chefo, meriana le limela tse kotsi tsa ntlo ho tloha katse.

Hape, mong'a lona o lokela ho lula a etsa tlhahlobo ea bongaka ea katse ea lilemo tse bohareng le tse kholo le ho shebella boima ba katse.